Les différentes étapes d’une épidémie de VIH
La façon dont l’épidémie de VIH se développe peut différer dans chaque pays ou région du monde.
En général, nous parlons de trois sortes d’épidémies :
- l’épidémie généralisée : la prévalence du VIH parmi les adultes dépasse 1 % de la population générale, et la transmission est principalement hétérosexuelle ;
- l’épidémie concentrée : le VIH se concentre parmi des groupes ayant un comportement qui les expose à un risque élevé de l’infection à VIH ;
- l’épidémie à faible niveau : la prévalence du VIH parmi les adultes est inférieure à 1 %, les infections à VIH sont présentes dans différents groupes d’une population.
Dans la plupart des cas, une épidémie évolue et passe d’une épidémie concentrée à une épidémie généralisée.
Groupes cibles spéciaux
Les programmes de prévention et d’intervention devraient être adaptés à la situation actuelle dans un pays ou une région. Mais lors du développement de programmes d’intervention, l’important est de ne pas traiter seulement les groupes à risque élevé et vulnérables, ou seulement la population générale.
Les programmes doivent cibler les groupes à risque élevé et vulnérables tout autant que le grand public.
Les groupes à risque élevé tendent à avoir une prévalence d’infection à VIH supérieure à celle de la population générale, parce qu’ils adoptent un comportement qui leur fait courir un plus grand risque d’être infectés. Les groupes à risque élevé sont : les consommateurs de drogues, les professionnel(le)s du sexe, les hommes qui ont des rapports sexuels avec les hommes et les prisonniers. Dans la société, ces groupes figurent parmi ceux qui sont les plus marginalisés et discriminés.
Les groupes vulnérables sont des individus, des groupes ou des communautés qui sont incapables de contrôler leur propre risque d’infection à cause de la pauvreté, de l’inégalité de genre, de conflit ou de catastrophes naturelles. Les groupes vulnérables qui sont souvent pris en compte pour les programmes de prévention sont les femmes, les orphelins et les enfants vulnérables ainsi que les adolescents.
Ripostes différentes
La riposte au VIH et au sida dans un pays ou une région spécifiques devrait être adaptée à la situation actuelle.
Il peut y avoir un ciblage sur trois catégories :
- les programmes de prévention ;
- le traitement et les soins ;
- la réduction de l’impact (activités d’atténuation).
Une riposte est la plus efficace lorsqu’elle combine des interventions mises en œuvre simultanément.
Dans cette section, vous trouverez des informations plus détaillées sur différents groupes cibles et des ripostes possibles. Ces informations proviennent du rapport 2006 de l’ONUSIDA sur l’épidémie mondiale du sida. Pour des renseignements plus spécifiques et complets, veuillez cliquer sur les liens ou lire les articles correspondants.
