Les hommes qui ont des rapports sexuels avec des hommes (MSM)
Le comportement sexuel à risque parmi les hommes qui ont des rapports sexuels avec des hommes augmente dans de nombreux pays. Cette hausse tient en partie à l’abus d’alcool et de drogue. Une explication possible de ce comportement est l’idée que l’accès au traitement est large et que par conséquent, le sida est une maladie chronique et non une maladie mortelle. Parallèlement, les autorités sanitaires n’allouent pas suffisamment de fonds à la prévention et aux soins pour ce groupe. La recherche indique que moins d’un homme sur vingt qui a des relations sexuelles avec les hommes accède actuellement à la prévention du VIH et aux services de soins. Dans ce domaine, les facteurs d’influence sont : le déni par la société, la stigmatisation et la discrimination ainsi que la violation des droits de l’homme. L’homophobie est l’un des principaux obstacles à une riposte efficace au VIH.
Manque de sensibilisation et d’information
De nombreux hommes qui ont des rapports sexuels avec des hommes ne se considèrent pas comme des homosexuels et excluent donc eux-mêmes qu’ils soient exposés au VIH. Même parmi les hommes qui s’identifient aisément comme gay, bisexuels ou transsexuels, le manque de sensibilisation au VIH et à ce qui constitue un comportement sexuel à risque reste considérable.
La riposte à des hommes qui ont des relations sexuelles avec des hommes pourrait être une combinaison de :
- la promotion générale et ciblée de préservatifs et de lubrifiants à base d’eau
- des campagnes en faveur du sexe plus sûr et la formation à des compétences psychosociales
- l’éducation par des pairs
- des programmes de prévention du virus
- l’éducation des partenaires féminines des hommes qui ont des rapports sexuels avec des hommes
- des programmes pour atteindre certains groupes comme : la police, le personnel militaire, les prisonniers et les professionnels du sexe masculins.
