Promoção de comportamentos mais seguros
As pesquisas mostram que os programas de intervenção voltados para uma mudança de comportamento são os mais efetivos em termos de custos e que reduzem a freqüência de comportamentos sexuais arriscados.
Esses programas de prevenção geralmente proporcionam:
- Informação básica sobre HIV/aids
- Conhecimentos dos riscos pessoais
- Habilidades sociais, por exemplo, negociar sobre o uso de preservativos
É crucial que os programas educativos e de conscientização não sejam voltados só para os grupos de alto risco, mas também para o público em geral.
Promoção do uso de preservativos
O uso correto de preservativos masculinos pode reduzir o risco de apanhar o HIV em 80-90%. A promoção do uso de preservativos como método de prevenção deve continuar, não somente para grupos vulneráveis, mas para todas as pessoas sexualmente ativas. A promoção de preservativos inclui: lidar com as atitudes negativas com respeito aos preservativos, normalizar o uso de preservativos e garantir que estejam disponíveis. O preservativo feminino (ainda) não é tão popular quanto o preservativo masculino, apesar de várias iniciativas para aumentar sua atração. Para deter a epidemia do HIV até 2015, o nível de financiamento para doar preservativos deve triplicar.
Promoção do teste de HIV: Conhecer sua situação
Muitas pessoas não querem conhecer sua situação, por medo de obter um resultado positivo, de estigma e discriminação, e de perder o emprego, bem como a falta de acesso a tratamentos. Em 2002, a UNAIDS e a OMS reconheceram a importância de conhecer o próprio status. As organizações ressaltaram a necessidade de fortalecer os programas de testes e de acompanhamento, e de melhorar os programas de prevenção de transmissões de mãe a filho e a provisão de serviços gerais de cuidados de saúde, especialmente nas áreas com alta incidência do HIV.
Prevenção de doenças sexualmente transmitidas
As DSTs não tratadas aumentam o risco de apanhar o HIV. Mais uma razão para um diagnóstico e tratamento rápido dessas infecções. A sinergia entre os programas de prevenção do HIV e programas específicos para diagnosticar e tratar as DSTs aumenta a efetividade de ambos e contribui para a redução das infecções de HIV.
Prevenção da transmissão do HIV de mãe para filho
Esses programas de prevenção específica envolvem uma combinação de enfoques, como por exemplo: prevenção de HIV primário para mulheres, prevenção de gravidez não desejada, acesso a cuidados pré-natais, promoção de testes voluntários, e terapia antirretroviral para mãe e filho. Também é importante enfocar na redução do risco de transmitir o HIV durante a amamentação. Atualmente, menos de 8% das mulheres grávidas em todas partes do mundo têm acesso a serviços para prevenir a transmissão de mãe para filho.
Novas tecnologias de prevenção do HIV
Novas tecnologias, como vacinas preventivas de HIV e microbicidas dão esperança de um controle constante da epidemia do HIV, particularmente nas populações mais vulneráveis e marginalizadas do mundo. Por causa dos obstáculos que muitas mulheres enfrentam nas negociações sobre o uso de preservativos masculinos, existe uma necessidade urgente de oferecer opções de prevenção que elas mesmas podem iniciar. Apesar de decepções recentes, ainda existem esforços de desenvolver microbicidas, a melhor promessa de uma ferramenta de prevenção que as mesmas mulheres possam controlar.
Para mais informação sobre os microbicidas, visite: www.hivpreventionresearch.org
Para mais informação sobre a intensificação da prevenção do HIV, baixe o relatório da ONUSIDA "Practical guidelines for Intensifying HIV Prevention: Towards Universal Access".
